1923年4月17—25日在莫斯科举行。参加大会的有408名有表决权的代表和417名有发言权的代表，共代表386000名党员。这是十月革命后列宁第一次因病不能出席的代表大会，但他为代表大会作了大量准备：1922年12月底抱病写了《给代表大会的信》，1923年初又写了副标题为“向党的第十二次代表大会提出的建议”的《我们怎样改组工农检查院》等文章。由于列宁未能出席大会作中央总结报告，因此总结报告由两人来作：格·叶·季诺维也夫作政治报告，斯大林作组织报告。大会就上述两个报告通过了《关于俄国共产党中央委员会的总结报告》的决议，表示赞同中央的政治路线和组织路线，确认对外贸易垄断制。大会根据列·达·托洛茨基的报告，通过了《关于工业》的决议。民族问题在大会上占重要地位，在讨论中央总结报告和“党的建设和国家建设中的民族问题”时，代表们展开了激烈争论。大会只向“代表团领导人会议”传达了列宁的《关于民族或“自治化”问题》的信。列宁关于反对大俄罗斯沙文主义的指示没有得到贯彻。根据列宁的意见，大会决定把党和国家的监察机关结合起来，成立中央监察委员会—工农检查院。斯大林以个人名义建议增加中央委员人数，结果新选出的中央委员名额由27人扩大到40人，候补中央委员17人，但增加的中央委员并不是列宁所建议的普通工人和农民，而是中央和地方的干部。大会闭幕后举行的中央全会选出新的政治局，当选政治局委员的有：列宁、季诺维也夫、列·波·加米涅夫、阿·伊·李可夫、斯大林、米·巴·托姆斯基、托洛茨基；候补委员有：尼·伊·布哈林、维·米·莫洛托夫、米·伊·加里宁、扬·埃·鲁祖塔克。斯大林再次当选中央总书记。